Điều trị đục bao sau thủy tinh thể

Phẫu thuật thay thủy tinh thể nhân tạo là phương pháp tối ưu nhất hiện nay có thể điều trị dứt điểm bệnh đục thủy tinh thể và khôi phục lại thị lực cho người bệnh. Tuy nhiên sau phẫu thuật thủy tinh thể 6 tháng đến 1 năm, có khoảng 20% người bệnh (theo thống kê) có thể gặp phải hiện tượng đục bao sau thủy tinh thể thứ phát do nhiều nguyên nhân khiến cho thị lực lại suy giảm.

1. Đục bao sau của mắt là gì?

Thủy tinh thể là một thành phần đặc biệt nằm trong mắt, được cấu tạo từ protein và nước. Bao thủy tinh thể hay là một trong ba thành phần chính, cùng với vỏ và nhân thủy tinh thể. Trong đó, bao được phân chia thành bao trước và bao sau. Bao sau là một màng trong suốt còn để lại trong quá trình phẫu thuật giúp thay thủy tinh thể nhân tạo (PHACO) lên trên. Khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ lấy nhân thủy tinh thể đã bị đục ra và để lại vỏ thủy tinh thể. Sau đó, đưa nhân thủy tinh thể mới vào nằm trong vỏ bao đó.

Đục bao sau là một trong những tình trạng thường gặp ở những người sau phẫu thuật đục thủy tinh thể (thời gian xảy ra thường từ 6 tháng đến 1 năm). Trong quá trình thực hiện phẫu thuật bác sĩ sẽ loại bỏ phần nhân và bao trước của thủy tinh thể nhưng vẫn giữ lại bao sau nhằm cố định thủy tinh thể nhân tạo trong mắt. Tuy nhiên, sau đó một thời gian các yếu tố gây đục thủy tinh thể (lão hóa, bệnh đái tháo đường hay bệnh tăng huyết áp) tiếp tục tấn công làm đục phần bao sau, làm cản trở ánh sáng đi vào võng mạc với các mức độ khác nhau khiến cho thị lực người bệnh ngày càng suy giảm, mờ mắt, chói sáng hoặc song thị.

Tình trạng đục bao sau tiến triển nặng

2. Triệu chứng nhận biết

• Giảm thị lực, nhìn không rõ là biểu hiện rõ ràng nhất của đục bao sau. Tuy nhiên, đây cũng là triệu chứng của nhiều bệnh lý khác tại mắt và có khi nhầm lẫn rằng thủy tinh thể nhân tạo bị đục. 
• Đục bao sau của mắt nếu không điều trị kịp thời sẽ làm tình trạng giảm thị lực ngày càng nghiêm trọng và có thể dẫn đến mù lòa.
• Người bệnh nên gặp bác sĩ nếu nhận thấy có những dấu hiệu sau mổ thay thủy tinh thể nhân tạo một thời gian ( thường từ 6 tháng đến 1 năm)
•  Nhìn mờ trở lại: Cấp độ tăng dần, cản trở sinh hoạt hàng ngày.
• Gia tăng chói lóa, nhạy cảm với ánh sáng. 
• Nhìn mờ hơn cả trước khi phẫu thuật do tiến triển bệnh lý nhanh ( gặp ở một số ít trường hợp)

Triệu chứng nhìn mờ đục bao sau

4. Điều trị đục bao sau như thế nào

4.1. Quy trình điều trị đục bao sau

Bệnh lý đục bao sau có thể được điều trị một cách đơn giản và hiệu quả. Phương pháp chiếu tia laser thường được chỉ định, tia laser sẽ được chiếu để phá hủy vùng bị đục ở bao sau, giúp ánh sáng đi từ ngoài vào mắt qua thủy tinh thể nhân tạo và đi tới võng mạc mà không còn sự cản trở, từ đó mắt có thể nhìn sáng rõ trở lại.

Quy trình điều trị đục bao sau tại Bệnh viện Mắt Hitec:

• Bước 1: Bệnh nhân sau khi được bác sĩ thăm khám và chẩn đoán bệnh lý đục bao sau.
• Bước 2: Bệnh nhân sẽ được bác sĩ thăm khám kĩ càng với thuốc nhỏ giãn đồng tử để đánh giá mức độ và loại hình đục bao sau; Đánh giá các tổn thương hoặc bất thường kèm theo (nếu có); Lựa chọn mức năng lượng và kiểu hình mở bao sau phù hợp với tình trạng bệnh lý của bệnh nhân.
• Bước 3: Khi được chỉ định thực hiện thủ thuật laser bao sau để điều trị bệnh lý đục bao sau, bệnh nhân sẽ được nhỏ thuốc gây tê bề mặt. Tiếp theo, bác sĩ sẽ đặt kính áp tròng giúp cố định mắt bệnh nhân. Bác sĩ sau đó sẽ sử dụng máy laser YAG đã hiệu chỉnh mức năng lượng phù hợp với bệnh nhân, mở một lỗ đủ rộng tại trung tâm bao sau bị đục, tái tạo lại môi trường trong suốt giúp ánh sáng đi từ ngoài vào hội tụ trên hoàng điểm giúp bệnh nhân nhìn rõ trở lại.

4.2 Những ưu điểm của phương pháp Laser điều trị bao sau 

• Thời gian thực hiện rất nhanh chóng, chỉ mất 1-2 phút cho mỗi mắt
• Sau thủ thuật, bệnh nhân không cần nằm lại viện, chỉ cần dùng thuốc nhỏ mắt trong vài ngày.
• Không cần phải tạo đường mổ, rất an toàn, mắt không thấy cảm giác gì trong quá trình thực hiện.
• Sau khi thực hiện xong, bệnh nhân đục bao sau có thể trở lại ngay với sinh hoạt, công việc hàng ngày bình thường.
• Và đặc biệt, với phương pháp điều trị đục bao sau bằng laser YAG tại bệnh viện Mắt Hitec, bệnh nhân chỉ cần điều trị một lần duy nhất, cam kết không bị tái phát đục bao sau thủy tinh thể.

Nhiều phương pháp điều trị sử dụng thuốc hoặc các liệu pháp miễn dịch để điều trị đục bao sau đang được nghiên cứu, tuy nhiên, các nghiên cứu trên sinh vật sống chưa thể kết luận được về tính an toàn hay hiệu quả của các phương pháp này. Do đó, điều trị bệnh lý đục bao sau bằng phương pháp mở bao sau bằng laser là phương pháp tối ưu và hiệu quả nhất hiện nay.

Điều trị đục bao sau bằng laser YAG

5. Cách thức phòng bệnh và chăm sóc sau laser điều trị đục bao sau 

5.1. Phòng tránh đục bao sau tiến triển nhanh:

Điều trị đục bao sau bằng laser YAG dù mang lại hiệu quả triệt để – an toàn tuy nhiên lời khuyên dành cho bạn và bệnh nhân giúp phòng ngừa và hạn chế khả năng đục bao sau:

• Lựa chọn thủy tinh thể có công năng hạn chế đục bao sau (tham vấn cùng bác sĩ nhãn khoa trước khi thực hiện phẫu thuật PHACO)
• Kiểm soát tốt bệnh lý cơ thể như huyết áp, tiểu đường…
• Ăn uống khoa học: Ưu tiên sử dụng thực phẩm tốt cho mắt như thực phẩm giàu Omega 3, giàu đạm, giàu chất béo, rau xanh, như: Cá ngừ, cá hồi, cá thu, thịt đỏ, trứng, sữa, hoa quả, súp lơ, rau cải,…
• Dùng thuốc bổ mắt: cần sử dụng đúng chỉ định của chuyên gia nhãn khoa. Đây có thể là viên uống chứa các thành phần: Chống lão hóa, bổ sung dưỡng chất cần thiết cho mắt.
• Sử dụng ít hoặc không sử dụng chất kích thích (rượu, bia, cà phê, thuốc lá,…).
• Đeo kính mát hay kính bảo vệ : Để bảo vệ mắt trước các tác nhân tiêu cực từ môi trường như: tia UV, khói, bụi,…
• Vệ sinh mắt thường xuyên, nghỉ ngơi mắt khi thấy dấu hiệu mỏi.
• Ngủ đủ giấc mỗi ngày: Tức ngủ đủ 8 tiếng và không thức sau 11h đêm, để mắt không phải làm việc quá sức.
• Tái khám: Bệnh nhân phải tái khám theo lịch bác sĩ dặn dò hoặc kiểm tra mắt sau mỗi 3-6 tháng/ lần.

5.2. Chăm sóc mắt sau điều trị LASER YAG – điều trị đục bao sau:

• Người bệnh có thể xuất viện sau khi nghỉ ngơi tại bệnh viện 20-30 phút.
• Dùng kính bảo hộ 24/24 sau khi bắn laser, kể cả lúc ngủ.
• Vận động nhẹ, tránh va đập vào vùng đầu và mặt.
• Thực hiện chế độ ăn uống dinh dưỡng.
• Không sử dụng chất kích thích, chất có chứa cồn.
• Không tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, ánh sáng từ thiết bị điện tử lâu.
• Sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
• Tái khám khi có hiện tượng mờ mắt, nhức mắt, bị va chạm vùng mắt.
• Tái khám theo lịch thường là sau 7 ngày.

Bệnh lý đục bao sau ở mắt không nguy hiểm và có thể được điều trị khỏi hoàn toàn nếu bạn phát hiện sớm và đến đúng địa điểm uy tín, chất lượng. Tại Bệnh viện Mắt Kĩ Thuật Cao Hà Nội và Bệnh viện Chuyên Khoa Mắt Hitec, bệnh nhân sẽ được cung cấp đầy đủ và toàn diện tất cả các phương pháp điều trị đục bao sau từ mở bao sau bị đục bằng laser YAG cho đến mở bao sau bằng phẫu thuật đối với những trường hợp đục rất nặng không thể sử dụng laser hoặc bệnh nhân không thể điều trị đục bao sau bằng laser do nhiều nguyên nhân khác nhau. Ngoài ra nếu gặp bất kỳ các vấn đề về mắt, bạn hãy đừng ngần ngại đến ngay các cơ sở y tế chuyên về nhãn khoa uy tín để được tư vấn, hỗ trợ và điều trị kịp thời. Hỗ trợ tư vấn bệnh lí miễn phí liên hệ hotline / Zalo 0984 122 153 hoặc Fanpage của bệnh viện.